孩子生病不表达，父母就得早观察

1　大医智慧

——引自《小儿药证直诀》

2　精彩解读

钱乙的“保养养生”法，被后代证实是科学而有实效的养生方法。钱乙曾说过：“欲得小儿安，常要三分饥与寒。”就是说，小儿脏腑娇嫩，消化吸收功能还不健全，保持七分饱，脏腑就不容易受损，孩子不愿意吃饭，不必追着喂饭，孩子饿了，自然有吃的意愿。小儿元阳充足天性好动，如果衣服过暖，容易出汗受凉，导致伤风感冒，因此，让小儿处于“七分暖”的环境中，不容易患咳嗽、哮喘等病。

钱乙在行医过程中认识到儿童的病最难诊治，他说：“脉难以消息求，证不可言语取者，襁褓之婴，孩提之童，尤甚焉。”儿童脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热，用药稍有不当，就可能使病情复杂化；另外，儿童的语言表达能力欠缺，大多数时候不能清晰地描述自己的感受，凭问诊了解情况非常难，只能靠观察。

古代医家称小儿科作哑科，认为治小儿病最难。因幼小儿童还不能说话，即使能说话的儿童，亦往往词不达意。钱乙通过四十余年的医疗实践，总结出了小儿的生理特点，并逐步摸索出一整套诊治方法。钱乙在实践中认识到，小儿的生理特点：“脏腑柔弱”“五脏六腑，成而未全，全而未壮”。其病理特征：“易虚易产，易寒易热”。所以，要攻克小儿病这道难关，必须对小儿的生理、病理有个正确而全面的认识。

一般来说，孩子早期生病的信号可从面相、精神、饮食等多方面发现。

看孩子的面色

这里，我们根据钱乙书中所述，做了一个表格，可以让大家更清晰、直观地认识孩子的舌苔与相应的身体状况。因舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实，病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。

苔色：即舌苔的颜色，病态的苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔。有时也可发生绿苔（多由白苔转化而来，常见于瘟疫、湿温，为湿热郁熏之征）、霉酱苔（红中发黑，又兼黄色的舌苔，常见于夹食中暑或内热久郁，主湿热病日久者）。

舌苔异常预示的问题及其应对措施

听孩子的哭声

续表

看孩子的睡眠

细心的父母要及时发现孩子睡态的异常，防止疾病的发生。

看孩子的精神状况

小儿大小便异常所预示的问题

3　健康锦囊

在中医名著《黄帝内经》中有这样的记载“五脏化液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾”。也就是说，如果一个人出汗异常可以从心脏上找毛病，鼻涕多了要看肺是不是出现了问题，眼泪不正常要从肝上找根源，口水和唾沫多了就要从脾肾上找原因。

在生活中，很多小孩子特别爱流口水，如果年龄很小那也算是正常现象，但是假如已经七八岁了还在流口水，就说明孩子脾虚，因为脾是主肌肉的。因为脾虚，所以嘴角不紧，不能抑制口水外流，这时候家长就要抓紧时间给孩子补脾。

补脾的食物

番茄：又名西红柿。味甘酸，性微寒。有健脾开胃、生津止渴之功。用于食欲不振，热病，口渴等。

红萝卜：味甘，性平微凉。有健脾化湿，润肠通便之效。用于便秘、久痢、肠胃不适、消化不良等病。

白萝卜：又名莱菔。味辛甘，性凉。有宽中下气、消食化痰之功。用于食积不消、脘腹胀痛等。

莲藕：味甘，熟用性微温。有补益脾胃、止泻之功。用于脾胃虚弱、食欲不振、呕吐反胃、腹泻等。

甘蓝：又名蓝菜、包心菜。味甘，性平。能益脾和胃，缓急止痛。用于脾胃不和，脘腹拘急疼痛，可用于胃及十二指肠溃疡。

孩子口水多了不行，那么口水少了是不是就健康呢？答案是否定的，如果孩子的嘴里总是干干的，就说明孩子的津液不足，这是内燥的表现。这时候家长应该让孩子多喝水，多吃酸味的食物和水果，苹果、梨、葡萄等都是不错的选择，只要水分多就可以了。

另外，如果孩子的唾液特别多，很黏稠，而且口中还伴有苦味，则说明是脾热，这时候妈妈一定不要让孩子吃辛辣的食物，牛羊肉也要尽量少吃，但可以让孩子吃一些清脾热的药物，如栀子、连翘等。