袁鹤侪经验

病案1：吴某，女，43岁。1954年10月31日初诊。

经水过多，每期提前，脉象左寸小数，两关脉均无力，拟用养血调经法。

处方：当归12g，炒杭芍12g，熟地12g，丹皮10g，炒白术10g，云苓12g，酒连3g（研，后入），广砂4.5g（研），佩兰叶10g，祁艾炭4.5g。水煎，分2次服。

二诊（1954年11月14日）：服药后，经多及前期均已好转，拟照前方加减。

处方：当归12g，炒杭芍12g，熟地12g，丹皮10g，炒白术10g，酒芩3g，酒连3g（后入），祁艾炭6g，云苓12g，广砂3g（研），佩兰叶10g。水煎，分2次服。

三诊（1954年12月5日）：经水前期，服药后有效，拟改为丸方。

处方：当归15g，炒杭芍12g，生黄芪12g，熟地12g，炒白术12g，广陈皮12g，云苓10g，粉丹皮10g，佩兰叶10g，川芎6g。

共研细面，蜜丸如绿豆大，每早晚各服15～20丸。

病案2：李某，女，29岁。1955年11月12日初诊。

经水止而复行，身体疲乏，脉象左寸小数，左关弦细，右寸关滑数，系因劳动过力，致血不宁静所致，拟用养血兼清热法治之。唯此种病，在经行时务须注意静养数日，经期后再作劳动较为妥善，否则血不得宁静，则收效难耳。

处方：当归15g，炒杭芍12g，干地黄12g，云苓10g，忍冬藤18g，川贝母10g，酒连1.8g，天花粉12g，生甘草6g，炒枳壳6g。水煎，分2次服，2剂。

二诊（1955年11月14日）：服前方后，经水已止，脉象右脉尚大于左，拟用清热养血之药为治。

处方：当归12g，炒杭芍12g，川贝母10g，酒芩4.5g，忍冬藤15g，天花粉10g，川芎6g，侧柏炭4.5g，干地黄12g，生草6g。水煎，分2次服。

服此药后，即告痊愈，未见复发。

病案3：王某，女，32岁。1955年10月25日初诊。

肝郁不畅，致胸闷头晕，经水愆期，脉象两尺沉数，左关弦细，拟用调气和肝法。

处方：干地黄15g，柴胡3g，炙香附6g，生白芍12g，郁金4.5g，川贝母10g，盐知柏各4.5g，云苓12g，姜半夏10g。水煎，分2次服。

二诊（1955年10月30日）：经水已通，胸闷、头晕均见好，唯时作呃逆，食后消化不良，脉象尺脉仍沉数，左关脉较好，两寸脉较弱，拟照前方加减。

处方：干地黄15g，柴胡3g，川贝母10g，炒白芍10g，云苓10g，潞党参10g，姜半夏10g，郁金4.5g，炒白术10g，炙甘草4.5g，陈皮10g。水煎，分2次服。

药后而愈。

按语：经期提前或经水止而复行，当分虚实寒热。血热迫血妄行，故经前期而量多。血虚生燥，致使血失宁静，亦可致经水止而复行。治疗上清热止血为共同大法，而补血养血亦不可忽视。然因肝郁气滞而致经水愆期者，则宜舒肝解郁以调经。