便秘

缪某，女，69岁，2010年8月19日初诊。

患者诉便秘，服过多种中成药皆不解。今又四五日未便，兼有头晕，面目浮肿，腹肿，足肿，嗳气，乏力，整日昏睡，口苦或干，脉滑略数，左手尤显著。辨证：痰气阻络，肺失肃降。治法：豁痰降气通便。

方药：瓜蒌仁25克（炒研），柴胡10克，枳实20克，夏枯草30克，法半夏15克，竹茹20克，丹参25克，赤芍20克，枯芩20克，杏仁15克，酒炒大黄10克，炒苏子20克，胆南星15克，火麻仁20克。

8月21日二诊：患者诉大便原已多日未解，服了中药后方解，其余如头昏、口苦等症状也略见改善，现在来主要是想消肿。我诊其脉尚见滑，将前方中大黄减为5克，加石菖蒲、茯苓以治之。