坐堂医笔记:王昆文老中医从医感悟
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

胃胀

案1 邱某,女,62岁,2012年5月23日初诊。

患者胃胀,嗳气,头晕痛,睡眠多,大便略有下坠感,面黄,舌苔稍腻,脉略弦滑数。辨证:肝气犯胃,兼有湿热。治法:疏肝理气,清泄湿热。

方药:柴胡10克,枳壳20克,夏枯草30克,瓜蒌仁15克,炒白芍20克,黄连15克,蒲公英20克,广木香12克,麦冬20克,法半夏15克,枯芩15克,芦根25克,石菖蒲8克,麦芽30克,珍珠母30克。

5月26日二诊:患者胃胀减,咯痰,舌苔略腻。上方去珍珠母、麦芽,加郁金15克,陈皮10克。

5月30日三诊:诉诸症好转,食纳增加,精神亦好,继续服药治疗。

案2 张某,女,60岁,2014年10月28日初诊。

诉因患病服西药后出现胃略胀,嗳气,食少,乏味,口干苦,腰略胀,时失眠。查舌苔略黄腻。辨证:肝胃积有湿热,气失和降。治法:宜清肝胃湿热,降气和胃。

方药:柴胡10克,芦根30克,瓜蒌仁20克,法半夏15克,枳壳20克,生石膏30克,枯芩15克,炒山楂20克,麦冬20克,神曲25克,连翘15克,紫苏15克,黄连12克,藿香15克,防风25克,2剂。

11月2日二诊:患者纳食增加,饮食有味,口尚略干苦,胃稍痞,舌略红,舌苔黄腻已化。

方药:柴胡10克,枳壳20克,炒山楂20克,麦冬20克,紫苏15克,黄连12克,蒲公英25克,夏枯草30克,炒麦芽30克,香橼20克,炒栀子10克,丹参20克,明沙参30克,夜交藤30克,2剂。

服后病愈。