第二章　脊柱肿瘤的发生生物学

恶性肿瘤的发病机制一直是众多学者不断研究的方向。1858年，Virchow指出癌是细胞的疾病。1914年，Boveri认为肿瘤与染色体异常有关，提出肿瘤发生的“染色体不平衡”假说。1954年，“接触抑制”现象被发现，成为正常细胞与恶性细胞的重要生物学行为区别。1969年，Huebner和Todaro发现RNA肿瘤病毒的癌基因是产生肿瘤的重要因素，而致癌物、辐射和衰老过程均可激活这些基因，提出了著名的癌基因学说。1972年，Kerr发现凋亡现象，证实某些凋亡组织的细胞变异而抵制死亡信号以致肿瘤发生。20世纪80年代后分子生物学的兴起，对肿瘤的发生机制研究获得了重大进步，认识到肿瘤是一种多基因复杂性疾病和分子网络性疾病。

脊柱肿瘤虽然在全身肿瘤的发生中仅占较小比例，但其肿瘤的发生生物学机制与其他肿瘤也是一样的，在细胞周期调控，肿瘤基因变异，信号通路调整、免疫系统监控等方面都存在重大变化。