第二章　急性肺栓塞和慢性血栓栓塞性肺高血压的介入治疗

急性肺血栓栓塞，简称肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）的一种严重的临床表现形式。PE是一种临床常见疾病，临床诸多科室均会涉及。在发达国家，因PE死亡人数可能已超过心肌梗死和脑卒中。慢性血栓栓塞性肺高血压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension，CTEPH）则是症状性或非症状性PE事件的远期并发症。单次或反复PE事件后，血栓未能及时溶解，肺血管床面积严重受损，诱发肺动脉压力（pulmonary arterial pressure，PAP）和肺血管阻力（pulmonary vascular resistance，PVR）的增高，从而导致进行性右心衰竭。不管是急性PE还是CTEPH，均可能发生严重的急、慢性右心衰竭而导致患者致死致残，危害严重。近年来，随着治疗理念和技术设备的进步，介入技术在PE和CTEPH患者中的应用取得重要进展。本文将结合国内外进展及阜外医院血栓中心的实际临床经验，对介入技术在PE和CTEPH的应用进行回顾。