平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的3%～15%。过期妊娠使胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过期综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结局发生率增高，并随妊娠期延长而增加。

胎儿成熟障碍，胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息等围生儿发病率及病死率均明显增高。

胎儿窘迫、头盆不称、产程延长、颅骨钙化不易变形、巨大儿等均使手术率及母体产伤明显增高。

过期妊娠影响胎儿安危，应力求避免过期妊娠的发生，争取在妊娠足月时及时处理。

终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜，破膜时羊水多清，可在严密监护下经阴道分娩；宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物；出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象，无论宫颈条件成熟与否，均应行剖宫产尽快结束分娩。

过期妊娠时，胎儿虽有足够储备力，足以保证产前监护试验正常，但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力，出现隐性胎儿窘迫甚至死亡，对此应有足够认识。适时应用胎心监护仪，及时发现问题，采取应急措施。适时选择剖宫产结束分娩挽救胎儿。剖宫产指征有：①引产失败；②产程长，胎先露部下降不满意；③产程中出现胎儿窘迫征象；④头盆不称；⑤巨大儿；⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄；⑦高龄初产妇；⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。

有无遗传病史，此次妊娠有无胎儿畸形，有无内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高等。

孕妇感到胎动异常，体重不在增加或稍微减轻。胎头入盆，羊水量少，子宫足月大。

1.胎动计数 凡12小时内胎动计数＜10次或逐日下降＞50%而不能恢复，提示胎儿有缺氧的危险。

2.孕妇尿雌三醇＜10ml/24h，或尿三醇/肌酐＜10或下降超过50%为胎盘功能减退。

3.胎心监护NST无反应者需做CST或OCT，出现胎心率晚期减速者提示胎儿缺氧。

4.羊水暗区直径＜2cm，胎儿危险性增强。

缺少分娩的知识。

与担心胎儿安危有关。

与胎盘发生退行性变化、胎盘钙化致胎儿缺氧有关。

1.立即住院，取左侧卧位，吸氧。

2.孕妇入院详细询问月经周期，算出妊娠时间，了解胎儿情况。

3.监测胎盘功能，确定分娩方式，并做好准备，做好抢救新生儿准备工作。

4.临产后严密监护胎儿宫内安危，注意宫缩强弱及频率，注意催产素用量及滴速，可预防性吸氧，有羊水及胎心变化时尽快结束分娩。

1.加强产科有关知识的宣传教育。

2.妊娠已达足月者住院检查，行计划分娩。

1.计划分娩，无产后出血的发生。

2.母婴安全，无新生儿窒息的发生。