二、常用消化内镜设备

14.消化内镜检查系统包括哪些组成部分？

消化内镜检查系统（图1-13）通常包括主机（含显示器、光源主机、内镜图像处理主机、台车）、软式内镜、内镜图文工作站、气泵、水泵、脚踏、水瓶、USB存储器、读卡器、刻录机、打印机等。目前光源通常为冷光源，包括氙灯及蓝激光。

15.消化内镜图像处理系统有哪些功能？

消化内镜图像处理系统（也称为内镜主机）包含以下功能。

（1）光学染色技术　除了可以进行白光观察外，系统还可实现特殊光观察模式，如LCI、BLI、NBI模式等。

（2）图像放大　能够对医师观察到的内镜图像进行光学及电子放大观察。

（3）构造强调/轮廓强调　能够对实时观察到的动态图像进行细节或轮廓的强调。

（4）颜色/对比度调节　针对内镜图像的R、G、B（红、绿、蓝）及对比度可进行调节。

（5）图像冻结　对于实时观察到的动态图像，根据临床医师不同的使用习惯可设置不同的冻结模式对图像进行冻结。

（6）图像存储　可直接将存储设备（如CF卡、USB等）连接到系统上进行文件存储。

（7）其他　双画面模式、内镜自动识别、高清数字信号传输、一键插拔等。

16.软式消化内镜的基本构造是怎么样的？

软式消化内镜的基本结构（图1-14）包括操作部（图1-15）、插入部、导光软管（也称副软管）及导光插头部四个部分。操作部一般由内镜医师左手持握，包括注水注气按钮、吸引按钮、角度钮、角度锁、器械附件插入口及遥控按钮；插入部也称主软管，包含软性部、弯曲部和先端部（图1-16）；导光软管连接导光插头部，后者包括水瓶接口、通气测漏口、S端子、吸引接口、电气接头[注]、导光杆、气泵接口等。

17.氩气刀设备包括哪些部分？其作用是什么？

氩气刀设备（图1-17）由一个高频电能发生器、一个氩气源及氩气软电极（一根远端陶瓷管口内装有钨丝电极的可屈式纤维Teflon管）、氩气喷管（图1-18）组成。氩气软电极可以通过内镜的钳道。氩气在通过钨丝电极时被高频电能电离成氩离子束，继而能量被传导至组织而产生凝固效应。由于氩气流是散发的，因而可产生轴向及侧向的电流传导。这项技术被称为“氩离子凝固术”，是一种可控制的非接触式单极电凝技术，其在内镜下治疗具有不直接接触组织，不会产生软组织粘连；止血效果好，速度快；创面焦痂牢固，不易脱落；对组织损伤小，愈合快等特点。目前氩气刀设备常和高频电刀设备合为一体。

18.高频电刀设备包括哪些部分？其作用是什么？

高频电刀（图1-19）是内镜下常用的治疗设备，由高频电能发生器、负极板、高频转换连接线（高频转换连接线一端连接主机，另一端连接高频治疗配件，如圈套器、热活检、切开刀等）组成，是一种可进行组织切割的电外科器械。内镜用高频电刀通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而达到电切和电凝、止血的目的。

19.什么是水泵？

内镜用送水装置（简称水泵，见图1-20），是一种内镜检查和手术使用的辅助装置，它通过内镜向体内或胃肠管腔内送水，冲洗组织以去除血液、排泄物和其他有机物质，以便在内镜诊疗过程中提高诊断和治疗的可视度，使视野更加清晰。它具有定时、流量调节、故障报警、脚踏或按键启动等功能。

20.什么是气泵？

气泵是内镜用二氧化碳送气装置的简称，见图1-21。消化内镜诊疗时需要通过内镜注入气体，以保持内镜视野，通常是注入空气，由消化内镜主机内置气泵驱动。但一些内镜诊疗过程用时较长，因空气不易被黏膜吸收，长时间使用空气气源易引发胃肠腔积气、压力过大而导致术后不适和腹部疼痛，且易出现穿孔等并发症，另外一旦并发穿孔，空气在纵隔或胸腹腔积聚不易消散，可干扰循环，甚至出现心律失常、心搏骤停等严重并发症。而二氧化碳可通过黏膜毛细血管吸收，近年已推荐用于消化内镜诊疗，气泵就是内镜手术中二氧化碳气体的辅助供应装置。