颈神经
颈部的神经包括中枢神经（颈髓）和周围神经（脑神经、脊神经、自主神经）。
1.脊髓
脊髓是低级神经中枢，上接脑干的延髓（图1-9），在颈部和腰部各有1个膨大处，颈膨大自颈髓第3节至胸髓第2节，在颈髓第6节处最粗，这是人类进化的结果，因为手的精细活动复杂，所以控制它的神经中枢肯定也要相对发达。但如果把脊髓比作车库中的车，椎管就相当于车库，随着人类的祖先逐渐进化，掌握越来越多的精细活动，这导致原本的脊髓组织也随之膨大，相当于由小汽车换成了小卡车，但车库并没有随之变大，这也就导致了在脊髓膨大处由退行性等原因引起的骨质增生、椎间盘突出，更容易压迫颈髓。
图1-9 脊髓
2.脑神经
在人身上的12对脑神经中，第9～12对脑神经与颈椎有关，分部在咽部、舌部、耳内、胸锁乳突肌及斜方肌和内脏器官，受到影响会出现舌、咽部感觉障碍，耸肩无力，心率加快，腹胀，消化不良等症状。
3.脊神经
颈髓发出神经支配枕、项、上胸及部分上肢皮肤感觉，并呈节段性分布。感觉主要包括浅感觉和深感觉。浅感觉包括触觉、痛觉、温度觉；深感觉包括运动觉、振动觉、位置觉。
（1）颈丛 第1～4颈神经前支组成颈丛，支配颈、外耳及枕部皮肤感觉；第2颈神经后支的皮支组成枕大神经，支配同侧枕顶部至前额部皮肤感觉。所以上位颈椎病变时累及枕大神经后出现颈后部疼痛和头痛、枕部沉重感等症状。另外，还有枕小神经、耳大神经、颈皮神经和锁骨上神经、膈神经等。
（2）臂丛 第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成臂丛神经，支配上肢各结构，终末支组成肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经等。颈椎病变累及臂丛神经时表现为肩痛、手指麻木及部分肌萎缩。
4.自主神经
自主神经，又叫内脏神经，顾名思义是不以人的意志为转移的。它包括交感系统和副交感系统。
当椎体不稳或骨质增生时出现交感神经刺激症状，如眼睑下垂、视物模糊、偏头痛、心前区疼痛等表现。巨大的颈椎前缘骨刺可刺激咽后壁及食管而引起吞咽困难或咽部异物感。另外，交感神经受刺激后还可造成椎动脉舒缩障碍，引起椎动脉供血不足。
颈交感神经分布于颈髓前角基底部，第4～8颈神经根有交感神经细胞，其节前纤维与第5颈神经根至第11胸神经根相伴并离开脊髓。其节后纤维进入脊神经，分别与颈神经连结并相互吻合，上行至颅内与颅神经连结。其分布范围广泛，可伴随颈外动脉支配面部的汗腺和血管；伴随颈内动脉并支配大脑、眼底、瞳孔、眼睑平滑肌、腺体和立毛肌；伴随椎动脉支配脑干、小脑、大脑颞叶、枕叶底部和内耳血管；伴随脑脊膜返支进入椎管，分布于椎管内血管。
知识拓展
颈交感干有哪些神经节？
颈交感干位于颈动脉鞘后方，颈椎横突的前方。每侧各由颈上神经节、颈中神经节、颈中间神经节、颈下神经节及其节间支组成。
颈上神经节：呈梭形或扁圆形，为颈神经节中最大的一个。其位置相当于颈椎第1～3横突水平，前面覆盖椎前筋膜和颈内动脉、颈内静脉、迷走神经及副神经。颈上神经节发出的节后纤维大部分进入三个颈椎并发出多个小分支，其名称分别为：颈内动脉神经、颈内静脉神经、颈外动脉神经、心上神经及咽支，并常发出支配上颈部韧带和骨等分支。
颈中神经节：其形态变化较大，多呈卵圆形，位于第5、6颈椎椎体水平。它的节后纤维进入第4、5颈神经。在甲状腺下动脉前侧方，与颈下神经节较接近。神经节之间有多支或双支的节间支，并可形成襻状包绕锁骨下动脉近侧和椎动脉，分别称为锁骨下襻和椎动脉神经节。颈中神经发出分支至第4～6颈神经灰交通支、颈总动脉丛、甲状腺下丛及心上神经等。
颈中间交感神经节：在第6颈椎椎体水平。有时单独存在，有时与颈中交感神经节合在一起。其节后纤维进入第4、5颈神经。
颈下神经节：位于第7颈椎横突和第1肋骨之间、锁骨下动脉发出椎动脉的后方、第8颈神经前侧。颈下神经节的分支至第6～8颈神经的灰交通支、椎动脉丛、锁骨下丛和心下神经。椎动脉丛支配同侧颈段、颅内段的椎动脉，并与颈上神经共同支配基底动脉。颈下神经节与第1胸神经节组成较大的星状神经节，其节后纤维形成与椎动脉伴行的椎神经进入第4～7颈神经。
当颈椎遭受外伤或患有颈椎病时，颈交感神经纤维受到刺激可引起血管收缩和疼痛。