国医大师孙申田论经络与经络辨证
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(三)足阳明胃经循行

胃足阳明之脉,起于鼻,交img中,旁纳[1]太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出夹口,环[2]唇,下交承浆[3],却[4]循颐[5]后下廉,出大迎[6],循颊车[7],上耳前,过[8]客主人[9],循发际,至额颅[10]

其支者,从大迎前下人迎[11],循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。

其直者,从缺盆下乳内廉[12],下夹脐,入气街[13]中。

其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关[14],抵伏兔[15],下膝髌中,下循胫[16]外廉,下足跗[17],入中指内间。

其支者,下廉三寸而别[18],下入中指外间。

其支者,别跗上,入大指[19]间,出其端。

《灵枢·经脉》(图3)

【注释】

[1]纳:入的意思。

[2]环:围绕于四周。

[3]承浆:穴名,下唇中央凹际处。

[4]却:进入后而又退出。

图3 足阳明胃经循行路线

[5]颐:颏外上方,口角外下方,腮的下方部位。

[6]大迎:穴名,颌下动脉搏动处。

[7]颊车:穴名,咀嚼肌终点处。

[8]过:通过的意思。

[9]客主人:即上关穴,位颧弓上缘凹陷中。

[10]额颅:前额部,即发际与两眉之间部分。

[11]人迎:穴名,循喉旁颈动脉搏动处。

[12]乳内廉:乳房内侧缘。

[13]气街:又名气冲,一指气血运行的通路,一指穴名。这里主要指后者,位腹股沟内侧。

[14]髀关:髀者,股也。穴名。

[15]伏兔:穴名,在膝上六寸。又指部位,即股四头肌群。

[16]胫:指小腿,即膝以下足以上部位。

[17]跗:足背部。

[18]别:另外分出的支脉为别。

[19]指:古时指与趾同用。

【译文】

足阳明胃经之脉,起于鼻之两旁(与迎香穴相接),上至鼻根部,左右相交于鼻根部,向上走目内眦入于足太阳膀胱经(睛明穴),向下沿鼻的外侧,入上齿槽中,回转过来,夹口两旁,环绕口唇,向下交会于颏唇沟(承浆穴),再沿腮下后方出大迎穴,沿下颌角(颊车)上行耳前,过上关穴处,沿发际至前额。

它的支脉,从大迎前下走人迎,沿喉咙入缺盆,下过横膈,属于胃络于脾。

直行的支脉,从缺盆下行乳房两侧,向下夹脐进入腹股沟内侧(气冲穴)。

它的旁支,走于胃下口(幽门),向下沿着腹内,直至腹股沟内侧(气冲穴处)与前支脉相汇合,再由此下行大腿的髀关穴,到伏兔,下至膝外缘,向下沿胫骨外侧至足背,入足二趾与中趾之间。

另一支脉,从膝下三寸处分出,走至足中趾外侧趾缝间。

另一支脉,从足背上分出,进入足大趾之趾缝间,出于它的末端。