基层卫生综合改革典型案例2023
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一、拓面增效,筑牢网底

(一)赋予乡村医生健康管理新职责

在全市推行单病种群体管理,由乡村医生承担责任片区居民的健康管理职能,与居民家庭通过一个病种建立一个“工作网络”,首席医师制定管理指南,家庭医生具体实施,专科医生一个病一个病地管、家庭医生一个人一个人地管,一个个单病种群体管理“工作网络”构成整合型医疗卫生服务体系。目前,寿光市已相继成立了高血压、糖尿病、慢阻肺等多个单病种群体管理联盟。

(二)织牢村级卫生服务网络

科学规划建设120处中心村卫生室,逐步建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的新型村级卫生服务体系,打造方便可及的“15分钟健康服务圈”。在全省率先探索乡村卫生一体化管理,将村卫生室作为乡镇卫生院的外设科室,统一规划建设、信息系统、健康数据、业务流程、服务模式、质量标准、绩效考核和运行保障,实行“八统一”管理。采取“村居出地(房),市镇两级出资”的办法,筹资9 000余万元对429处村卫生室进行高标准建设,统一了外观标识和标牌。全市村卫生室平均建筑面积达139.17平方米,99.7%的村卫生室产权公有。投资1 260万元,为村卫生室配备健康一体机、心电图机、电子身高体重血压计等诊疗设备,智慧化随访设备和康复理疗设备实现全覆盖。

(三)村卫生室服务扩容增能

联合卫健、医保、财政、编办等部门出台《关于加强村卫生室建设工作的意见》,对全市村卫生室功能进行重新定位,寿光市成为全省首个在中心村卫生室扩展检验、护理、康复等诊疗服务并纳入医保报销的县级市。推动远程医疗向村卫生室延伸,将符合条件的互联网诊疗项目纳入医保支付范围,进一步激发镇域医疗卫生发展活力。