1．成就

梅奥诊所的发源地、总部所在地——罗切斯特市，是位于美国中西部明尼苏达州的一个偏僻小镇。梅奥诊所成立之初，该镇仅有约3000人口，至今也只有10万人左右，但其在世界医疗界的影响却是巨大的。

罗切斯特市，被称为“世界上最伟大的医疗中心之一”“医学麦加”。世界各地的患者把这里当作了“医疗目的地”，将自己的生命托付给梅奥诊所；世界各地的医生、学者、专家把这里当作医学界的最高殿堂，来此交流学术，学道取经。

偏僻小镇成了世界中心，这是一个奇迹。表面上看不可思议，实际上，这种成就不是偶然的，其依赖于梅奥兄弟的愿景，被梅奥兄弟的战略构想所承载。早在1905年，梅奥兄弟就开始考虑，如何将梅奥诊所的所在地——罗切斯特发展为医学中心。

梅奥兄弟相信：通过合理的规划，梅奥诊所必将对医学做出长期的贡献。

梅奥兄弟成功了！他们的个人理性转化为组织理性，他们的愿景转化为一种使命，由梅奥诊所的机制所承载，因此才有了今天所能看到的奇迹——罗切斯特成了世界医疗中心，梅奥诊所历经150年而不衰。

简要回顾一下历史，就能从梅奥诊所熠熠生辉的具有创造性的事件中，体会到他们所做的点点滴滴、锲而不舍的努力。

梅奥诊所最初的创始人是威廉W．梅奥（1819—1911），本书中，我们尊称他为“老梅奥”。他的两个儿子，哥哥叫威廉J．梅奥（1861—1939），弟弟叫查尔斯H．梅奥（1865—1939），先后加入。这爷仨，成了梅奥诊所的原始股东团队，准确地说，是“创始合伙人团队”。

老梅奥是从做外科手术起家的，一开始是到患者的家里做一些小型的手术，后来逐渐把手术做到了人体的各个部位。梅奥诊所开创了胃切除、心脏手术等诸多外科手术的先河。远在1889年，梅奥诊所就建立了世界上第一个手术室、第一个手术台，进行了人类历史上第一例胃大部切除手术。到了1955年，又进行了世界上第一例心脏手术；1969年，进行了世界上第一例人工髋关节置换手术，从此人体的各关节进入了可以置换的时代。

梅奥诊所在手术医疗的过程中，非常注重医疗护理，他们把患者就医的整个过程管理了起来。如果把手术作为医院价值创造流程中的核心环节的话，术前、术后也是需要重视的。如何提高把急症病人送到医院的效率？梅奥诊所发明了专用设施——救护车，这是世界上的第一辆急救车，当时是1905年，用的还是马车。如何让重症病人得到更专注的护理和更多的照顾？1957年，梅奥诊所的护士建立了世界上最早的ICU病房。

在医院管理和医学教育方面，梅奥诊所也做了很多积极有效的探索。早在1890年，梅奥诊所就建立了世界上最早的医疗住院病历制度；1901年，亨利·普拉莫（Henry Stanley Plummer,1874—1936）主持对病历系统进行改造，到1907年实际运行，后来被称为“综合病历系统”。二者的不同是，前者以医生为中心做病情记录，后者以患者为中心。在这里，病情记录的对象与目的发生了根本转变，从服务于医生，转向服务于患者。

1915年，梅奥诊所实施了世界上最早的医学学生训练项目；1933年，开展了世界上最早的病人教育项目。教育，一直是梅奥诊所的重头戏。

梅奥诊所对医学研究一直非常重视，梅奥基金的主要任务之一，就是投资医疗研究项目。肿瘤组织病理数字分级系统和最早测算出的基础代谢率，在20世纪20年代初期诞生于梅奥诊所。1945年，梅奥诊所通过动物和临床试验，证明了链霉素治疗结核病的有效性，从而建立起最早的临床药物试验评价标准。1950年，梅奥诊所的专家爱德华·肯德尔（Edward Calvin Kendall,1886—1972）和菲利普·亨奇（Philip Showalter Hench, 1896—1965）因发现“可的松”并用于临床，被授予诺贝尔医学奖。

梅奥诊所在世界医学界的地位，从《美国新闻与世界报道》的评论以及排名中也能看出来。明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所，被评为“2017～2018年度最佳医院”；梅奥诊所的儿童中心，被评为“2017～2018年度最佳儿童医院”。

在专业排名中，有6个专业排名第一，如糖尿病和内分泌学、胃肠病学和胃肠外科、老年病学、妇科、肾脏病学、神经病学与神经外科学。其他专业，如心脏病学和心脏外科、骨科、肺病、泌尿科学、癌症、耳鼻喉等，也都名列前茅。

梅奥诊所的知名度和口碑形成了很大的影响力。世界各地的患者不惜千里迢迢来此看病，众多贵族、富豪、名流以及各国政要都来这里就诊。美国总统中就有富兰克林、威尔逊、罗斯福、杜鲁门、尼克松、里根、克林顿、布什等来这里寻医问药。中国的企业家，如柳传志等也去过。

梅奥诊所虽然只有三个院区，但人员规模还是比较大的。设在明尼苏达州罗切斯特市的总部，截至2016年，其职员有34180人之多，占到罗切斯特市人口的30%以上。另有两个分部，分别是在佛罗里达州的杰克逊维尔和亚利桑那州的斯科茨代尔，每个分部大约有6000人。

1986年，梅奥诊所与同在罗切斯特的圣玛丽医院（SMH）、罗切斯特卫理公会医院（RMH）签署合并协议，共同接受梅奥基金会的管理。1992年，以罗切斯特梅奥诊所为核心的梅奥健康系统（MHS）正式建立，覆盖明尼苏达州南部、艾奥瓦州北部和威斯康星州西部64个社区的诊所、门诊部、医院等卫生保健机构。

整个梅奥体系共有人员6万左右，2017年营业收入120亿美元。其中，65%的支出用于支付员工工资及福利。约73亿美元用于支付员工工资，5.35亿美元用于员工养老金计划。“人”是梅奥诊所的重要资产，由此可见一斑。

按照包政的定义，医生、护士、医疗专家都是“做事情”的知识工作者。“做物品”的体力工作者，其工作可以通过流水线统一起来。而如此大规模（6万人左右）的知识工作者，如何才能统一起来？

每一位医生、护士、专家的个性和才能如何才能充分地发挥？每一个人如何才能用心用力拼命工作？每一个人如何才能愿意手拉手产生协同的组织效能？这是一个世纪难题。

几千年的人类发展史，无非是围绕这个主题；百余年的管理学史，无不在研究这个主题。而梅奥诊所用自己100多年的管理实践破解了这个世纪难题。

只是不同的视角所看到的，是不同的解题方案。在梅奥诊所，他们认为其方案在于“团队协作”的工作模式，即一组专家一次将专业知识集中在一名患者身上。在美国历史学家海伦·克拉普萨特尔那里，被总结为“合作的个人主义”，与梅奥诊所总结的“团队协作”非常相似。在包子堂的管理理论的实证研究中，则发现了解题的内在逻辑，即“人本主义的管理方式”。