
第41章 蜱虫叮咬
王老三被送进急诊。
急诊科的医生迅速接手,给王老三测血压、心率,接上心电监护。
“血压90/60,心率120!“护士急声报告。
“先补液,上监护!“急诊医生快速检查王老三的瞳孔,“血氧怎么样?“
“血氧92%,有点低!“
苗丽站在一旁,额头渗出细汗。
她行医多年,很少见到感冒病人突然晕厥的。
除非……
“查个流感抗原!“她突然说道,“我怀疑是特殊病毒株感染!“
急诊医生点点头,立刻让护士采样送检。
监护仪上的数字不断跳动,王老三的脸色越来越差。
在做进一步检查时,急诊科医生发现他的脚腕有一处不起眼的红点,周围皮肤微微发黑,中心有细小的咬痕,再加上他表现出来的症状,全都和被蜱虫叮咬后的表现一样。
“蜱虫中毒!“急诊医生立刻警觉起来,“快查肝肾功能、心肌酶谱!“
蜱虫中毒,又称蜱传疾病,是由蜱虫携带的病原体(如病毒、细菌、立克次体等)通过叮咬传播给人类的一种严重疾病。
常见症状包括:高热不退,比如39℃以上,常规退烧药效果差;血小板减少,易引发出血倾向;多器官损伤,肝、肾、心脏功能异常,到了这一步已经非常严重了。
而最严重的就是神经系统症状,头晕、意识模糊,陷入昏迷,有可能醒不过来。
若不及时治疗,死亡率可达10%-30%,尤其是老年人和免疫力低下者,风险更高!
全球每年因蜱虫叮咬中毒死亡的人,高达千余人。
因为蜱虫携带的病毒种类太多了。
比流感病毒多,而且厉害。
现有的手段,根本没有特效药。
只能抗病毒,
以期望病人凭借自身的免疫力扛过去。
确定了蜱虫中毒后,急诊医生很快采取相应治疗方案。
静脉注射多西环素,覆盖蜱虫可能携带的立克次体、螺旋体等病原体,进行抗生素资料。
然后大剂量糖皮质激素冲击,抑制过度免疫反应。
并且输注护肝药物,密切监测尿量及肾功能。
同时维持水电解质平衡,防止休克。
一番忙碌,
王老三情况初步稳定,但是还没从昏迷中醒过来。
护士把他从急诊科转到了icu。
根据王老三留下的信息,拨通了王老三儿子的电话,简明扼要地说明了病情。
“什么?!蜱虫中毒?“电话那头的声音明显慌了,“严不严重?能不能治好?“
“目前已经采取治疗措施,“医生接过电话,语气沉稳但严肃,“但蜱虫中毒病情变化快,如果引发多器官衰竭,情况会非常危险,你们要尽快过来陪护病人。”
“好好,我们马上过去。”
王老三老婆和儿子很快来到了广河区中医院。
看到昏迷的王老三,两人急得坐立不安。
“医生,我爹能治好吗?”
王老三的儿子王有和眉毛凝成了一个疙瘩。
内科主任医师郭宇摇了摇头:“我不能给你保证,只能说我们会尽力的。”
苗丽也在一旁听着。
大多数人被蜱虫咬了并没有什么问题,顶多皮肤红肿,过几天就消了。
但也有些人,抵抗不住病毒,情况急转直下。
她并不看好王老三。
“那……那我们转院行不行?去市人民医院!“王有和想去大医院治疗。
“可以转院,但病人正在接受紧急治疗,冒然转院危险性极大,如果明天病人能醒来,方可转院,不过蜱虫病是一种传染性疾病,市人民医院的治疗方案和我们是一样的。“郭宇提醒道。
王有和和母亲商量几句,两人还是决定转院。
广河区中医院看上去实在是太简陋,也太小了。
就算去了市人民医院,情况没有好转。
他们也问心无愧。
至少尽力治疗了。
……
“血常规复查结果出来了,血小板还在降!“护士递来新的报告。
“准备输血小板,继续密切监测!“
郭宇吩咐。
“主任,今天夜里我值班吧。”苗丽主动提议。
郭宇想了想,“病人危机,我们分开,你上班夜,我下半夜。”
“好。”
苗丽回到病房办公室,查看蜱虫病的相关资料。
并没有什么头绪。
她在同学群里发消息:“唉,我们科室今天碰到了一个被蜱虫叮咬的病人,已经住进ICU了。”
胡启明:“啊,这么严重?”
李宝杰:“器官衰竭了吗?”
苗丽:“还没衰竭,但是血小板仍然在下降,而且病人在昏迷,如果明天这种情况还在继续,估计要多器官衰竭了。”
姜鹏:“运气真不好啊。”
胡启明:“是啊,一般人被蜱虫咬了都没事的。”
苗丽:“病人家属明天要求转院。”
胡启明:“什么?不会要转到我们市中医院吧?我们也没办法治疗啊。”
苗丽:“(翻白眼表情)你想多了,人家要求转到市人民医院。”
胡启明:“吓我一跳,转到我们院里,我们院的绩效考核又要差了,不过市人民一院虽然是三甲,但在治疗蜱虫病方面,并没有优势。”
苗丽:“我们主任告诉病人了,病人不听。”
姜鹏:“正常的想法,论名气、论水平,绝大部分人都更相信市人民一院。”
……
李旭晚上拿着假雪子练习按摩手法。
他已经非常熟练了。
就差实践。
可惜没有病患让他上手。
听到手机不停地响。
看到群里消息。
“蜱虫叮咬……”
这种病一旦病毒入体,治疗起来非常困难。
中医也没有特效手段。
只能依靠病人自身免疫力和外界输液。
李旭也没有办法。
关掉信息,又练了半小时,洗漱休息。
第二天一早。
熟练的调出系统面板。
【今日情报:一种通过蜱虫传播的致命传染病——发热伴血小板减少综合征(SFTS)今日迎来治疗新曙光。津门大学生命科学学院团队在国际知名期刊《龙国病毒学》发表突破性研究成果,揭示由金银花等五味中药组成的“清气固血方”能通过独特的分子机制有效抑制病毒复制,为这一全球重点关注的传染病带来中医药解决方案。】